Form Doa

<emailform>

Data pribadi Nama lengkap: <emailform name=40 /> Alamat: <emailform alamatrumah=50x2 /> Tempat/tanggal lahir: <emailform ttlahir=40 /> No telepon: <emailform telprumah=30 /> Handphone: <emailform handphone=30 /> E-mail: <emailform email=40 /> Gereja: <emailform gereja=40 />	Pekerjaan/usaha Perusahaan: <emailform namausaha=40 /> Alamat: <emailform alamatusaha=50x2 /> No telepon: <emailform telpusaha=30 /> Jabatan: <emailform jabatanusaha=40 />
Pokok doa: <emailform pokokdoa=60x5 /> Apakah Anda ingin dihubungi/dikunjungi? * <emailform InginDihubungi=40 />
<emailform submit="Kirim Form Doa" />

* ketik Ya, bila Anda bersedia dihubungi/dikunjungi. Tidak usah diisi bila tidak perlu dihubungi. </emailform> <emailform result> Terima kasih!

Form Doa ini telah dikirimkan ke tim Pelayanan Jemaat Induk.
Tim pelayanan akan memilah, mencetak, dan mendoakan formulir yang valid.

Data pribadi Nama lengkap: <emailform name /> Alamat: <emailform alamatrumah /> Tempat/tanggal lahir: <emailform ttlahir /> No telepon: <emailform telprumah /> Handphone: <emailform handphone /> E-mail: <emailform email /> Gereja: <emailform gereja />	Pekerjaan/usaha Perusahaan: <emailform namausaha /> Alamat: <emailform alamatusaha /> No telepon: <emailform telpusaha /> Jabatan: <emailform jabatanusaha />
Pokok doa: <emailform pokokdoa /> Apakah Anda ingin dihubungi/dikunjungi? <emailform InginDihubungi />

Form Doa yang Anda kirimkan akan didoakan selama 1 bulan.

• Bila Anda masih membutuhkan untuk didoakan untuk pokok-pokok doa yang sama, silakan mengirimkan kembali pokok-pokok doa Anda pada bulan berikutnya.
• Bila pokok doa Anda telah dijawab, mohon dapat memberikan kesaksian ucapan syukur dengan mengisi form ini kembali.

</emailform>